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Il pH della pelle e la dermatite associata all'incontinenza

La pelle sana è leggermente acida. L'urina, le feci e l'umidità intrappolate sotto un prodotto spingono questo pH verso l'alto e aprono la strada agli arrossamenti. Quattro semplici abitudini la proteggono.

La pelle sana è acida

La superficie della pelle ha un pH compreso tra 4.5 e 5.5: il "mantello acido". Rallenta i batteri, mantiene sigillata la barriera cutanea e limita la perdita d'acqua. Qualsiasi cosa la renda più alcalina la indebolisce.

L'urina fresca è vicina alla neutralità, ma non appena i batteri la scompongono, rilascia ammoniaca e il suo pH sale. Le feci apportano enzimi digestivi e batteri che attaccano la pelle ammorbidita. Il sapone comune, a pH 9 o 10, amplia ulteriormente il divario.

Il pH della pelle e la dermatite associata all'incontinenza1 · pH della pelle2 · Come si danneggia la pelle3 · Cosa protegge la pellepH 11pH 37Pelle sana4.5 – 5.5 · mantello acidoUrina≈ 6, sale con l'ammoniacaSapone comune9 – 10Fecienzimi +batteri4,5 – 5,5 ✓ · > 7 ✗Umiditàla pelle siammorbidiscepHAumentodel pHammoniaca,enzimiAttritorossore,bruciore++Dermatite associataall'incontinenzaMantenere asciuttocambiare quando èsaturo, basso rewet5,5Detergere delicatamentedetergente a pH5.5, senza sfregareCrema barrierazinco o dimeticone, strato sottileIspezionare ogni giornopieghe cutanee, sacro, inguine
Il pH della pelle e la dermatite associata all'incontinenza

Come si danneggia la pelle sotto un prodotto

Tre fattori si sommano. L'umidità intrappolata ammorbidisce lo strato esterno. Il pH in aumento, con ammoniaca ed enzimi, dissolve ciò che lo protegge. Lo sfregamento causato dal prodotto o dal lenzuolo completa l'irritazione. Il risultato è chiamato dermatite associata all'incontinenza: un arrossamento diffuso, lucido, a volte bruciante, su ogni area a contatto con urina o feci.

È comune nelle persone allettate e nelle case di cura, e si differenzia da una lesione da pressione, che si forma nei punti di pressione (osso sacro, talloni) e richiede il parere di un medico.

Quattro abitudini che proteggono

Mantenere asciutto: un prodotto con un basso ritorno di umidità mantiene la superficie asciutta, ma nessun prodotto sostituisce il cambio non appena è saturo, e immediatamente dopo le feci. È a questo che serve l'indicatore di umidità.

Detergere delicatamente: acqua tiepida e un detergente senza sapone al pH della pelle, oppure le salviette Nateen progettate per l'incontinenza degli adulti. Tamponare, non sfregare, e asciugare le pieghe senza insistere.

Proteggere: un sottile strato di crema barriera (ossido di zinco o dimeticone) sulle zone esposte dopo ogni lavaggio. Se applicata in modo spesso, ostruisce il prodotto e intrappola l'umidità.

Controllare ogni giorno: pieghe dell'inguine, osso sacro, sotto la pancia. Un arrossamento individuato il primo giorno si risolve in pochi giorni; se ignorato, si infetta.

Cosa fa Nateen per la pelle

I nostri prodotti hanno un filtrante superiore che lascia passare i liquidi senza trattenerli, un nucleo che si gelifica e un film esterno traspirante: meno umidità intrappolata, basso ritorno di umidità. La nostra gamma per la cura della pelle è formulata al pH della pelle, senza sapone, per il lavaggio quotidiano di chi indossa un ausilio.

Cosa si osservaCosa suggerisce e cosa fare
Arrossamento diffuso e lucido su ogni area a contattoDermatite associata all'incontinenza: asciugare, crema barriera, cambiare prima; consultare un medico se non migliora in 48 h
Arrossamento limitato a un punto di pressione (osso sacro, tallone), pelle che non si schiarisce più sotto la pressione del ditoLesione da pressione iniziale: parere del medico senza indugio, alleviare la pressione
Arrossamento nelle pieghe con piccole macchie satellitiPossibile infezione fungina: parere del medico, mantenere le pieghe asciutte
Pelle secca e che tira, senza arrossamentiIdratare dopo il lavaggio, evitare il sapone
Arrossamento che segue esattamente il bordo del prodottoSfregamento: controllare la taglia, barriere nella piega dell'inguine

Quando chiedere consiglio

Noi orientiamo verso buone abitudini, mai verso una diagnosi. Un arrossamento che non migliora entro 48 ore nonostante le cure regolari, la pelle che si screpola o trasuda, piccole macchie intorno all'arrossamento o la febbre richiedono il parere di un infermiere o di un medico.

FAQ

Si deve usare il talco?

No. Il talco forma una pasta con l'umidità, ostruisce i pori e crea attrito. Preferite un'asciugatura delicata e un velo sottile di crema barriera.

Qual è la differenza tra la dermatite da incontinenza e una lesione da pressione?

La dermatite è diffusa e segue le aree umide; una lesione da pressione è localizzata su un punto di pressione e la pelle non si schiarisce più alla pressione del dito. La seconda richiede un rapido parere clinico.

Si possono usare le salviettine per neonati?

Se sono prive di alcol, senza profumo e a pH fisiologico, sì, come alternativa d'emergenza. Ma preferite una salvietta specialistica: la salvietta Nateen, progettata per l'incontinenza degli adulti, è più grande, più morbida, senza sapone e a pH fisiologico.

  1. Lambers H. et al., Natural skin surface pH is on average below 5, International Journal of Cosmetic Science, 2006
  2. Global IAD Expert Panel, Incontinence-associated dermatitis: moving prevention forward, Wounds International, 2015